July 2025

Tremor meaning in Hindi है कंपन. इसीलिए,  Tremor का मतलब जानने के लिए हमें कंपन का अर्थ जानना होगा. जब हमारे हाथ-पाँव अनियंत्रित आगे-पीछे हिलने लगते है, तो हम इसे अंग्रेजी में ट्रेमोर कहते है. काफी लोग हाथ-पांव की कंपन से त्रस्त होते है. कंपन के दो मुख्य कारण है पार्किंसंस रोग और “एसेंशियल ट्रेमर”. लेकिन कंपन के बाकी कारण भी हो सकते है, जैसे के दवाई के दुष्परिणाम. मैं डॉ सिद्धार्थ खरकर, ठाणे में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Thane) हूं। मैं मुंबई में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Mumbai) के रूप में भी काम करता हूं। मैं पार्किंसंस का उपचार प्रदान करता हूं और भारत में मिर्गी विशेषज्ञ हूं (Epilepsy specialist in India)। मैं भारत में मिर्गी की सर्जरी (Epilepsy surgery in India) और भारत में पार्किंसंस की सर्जरी प्रदान करता हूं। आइये, कंपन का मतलब और कंपन के इन तीन कारणों के बारे में जाने. Table Of Contents कंपन का अर्थ (Tremor meaning in Hindi) कंपन के दो मुख्य कारण (Diseases causing Tremor in Hindi) कंपन पैदा करने वाली दवाइयां (Medications causing Tremor in Hindi) कंपन के असामान्य कारण (Uncommon causes of Tremor in Hindi) कंपन की जांच कंपन का उपचार (Treatment of Tremor in Hindi) संक्षेप में पार्किंसंस की पूरी जानकारी: एक-एक कर के पढ़े डॉ सिद्धार्थ खारकर कंपन का अर्थ (Tremor meaning in Hindi) आम तोर पे हमारे सारे अंग नियंत्रित तरीके से हिलते है. जब आप हाथ हिलना चाहते तो, तब आपका दिमाग हाथ को हिलने का संकेत देता है. वहां की मासपेशियां खींचती है. और आपका हाथ हिलता है! ये नियंत्रित हिलना हर चीज़ के लिए जरूरी है – पानी पीना, खाना खाना, चबाना, बात करना – सब इस नियंत्रित हिलने पर निर्भर होता है. कंपन या ट्रेमर का हिंदी में अर्थ है – हाथ-पांव का घडी के लंगर की तरह आगे-पीछे, अनियंत्रित हिलना पर कभी-कभी, दिमाग का ये काम अनियंत्रित हिलने लगता है. इससे का हाथ या पांव घडी के लंगर (पेंडुलम) की तरह आगे-पीछे हिलने लगता है. ऐसा दो स्थितियों में हो सकता है: १) बैठे-बैठे होने वाली कंपन: इसे आराम-की-कंपन या फिर अंग्रेजी में “Rest Tremor” कहते है. ये अक्सर पार्किंसंस रोग का लक्षण होता है. २) कुछ काम करते हुए होने वाली कंपन: जैसे लिखते हुए, या फिर पानी पीते हुए. इसे अंग्रेजी में “कार्य-की-कंपन” या “Action Tremor” कहते है. ये अक्सर “एसेंशियल ट्रेमर” नाम की बीमारी का लक्षण होता है. लिखते समय होने वाली कम्पन अक्सर “एसेंशियल ट्रेमर” के वजह से होती है. तो फिर Tremor meaning in Hindi जानने के लिए, आपको ये दो प्रकार की कंपन याद रखनी पड़ेगी. “आराम-की-कंपन” और “कार्य की कंपन”. कंपन (Tremor) क्यों होती है? पार्किंसंस रोग और एसेंशियल ट्रेमर के आलावा, कंपन के कारण अनेक है. कंपन के दो मुख्य कारण (Diseases causing Tremor in Hindi) अब, बहोत ही जरूरी जानकारी है. ध्यान से पढ़े. कंपन (Tremor) पैदा करने वाली दो मुख्य बीमारियां है: पार्किंसंस रोग और एसेंशियल ट्रेमर. पार्किंसंस ट्रेमर का मतलब हिंदी में (Parkinson’s Tremor meaning in Hindi): पार्किंसंस रोग एक ख़ास तरह की बीमारी है. पार्किंसंस रोग के लक्षण विस्तार में दूसरे लेख में बताये गए है. मगर पार्किंसंस रोग के लक्षण में संक्षेप में यहाँ पर बताता हूँ: १. आराम-की-कंपन: पार्किंसंस रोग में ट्रेमर आराम करते समय अधिक होता है. इसलिए इसे आराम-की-कंपन या अंग्रेजी में “Rest Tremor” कहा जाता है. पार्किंसंस रोग की कंपन शुरू में शरीर के एक तरफ से शुरू होती है. उधारण के तोर पे – एक हाथ या फिर एक पाँव में कंपन होने लगती है. कुछ समय बाद, शरीर के बाकी अंग में भी कंपन होने लगती है. जब रोग बढ़ जाता है, तो पुरे शरीर में कंपन हो सकती है. आइये, Parkinson’s Tremor meaning in Hindi और ऐसी आराम-की-कंपन समझने के लिए का एक वीडियो देखे: २. धीमापन: मरीज़ का चलना, बात करना, खाना-पीना सभ कुछ धीमा हो जाता है. इन सब की गति बहोत काम हो जाती है. ३. सख्तपन: मरीज़ को एक हाथ या एक पाँव भारी लगने लगता है. मरीज़ को उस हाथ/पैर के जोड़ झुकने के लिए बहुत तकलीफ होती है. पार्किंसंस रोग के लक्षण काफी है. मेरी राय है के आप इन अन्य लक्षणों के बारे में पढ़े [यहाँ दबाए]. एसेंशियल ट्रेमर का मतलब हिंदी में (Essential Tremor meaning in Hindi): एसेंशियल ट्रेमर बहुत आम बीमारी है. एसेंशियल ट्रेमर की बीमारी में, जब मरीज़ कुछ कर रहा है तब उसके हाथ ज़्यादा हिलते है. इस कंपन (ट्रेमर्स) को कार्य-की-कंपन या अंग्रेजी में “Action Tremor” केहते है. अब इस व्यक्ति को देखिये. बैठे-बैठे इनके हाथ नहीं हिलते. पर जैसे ही ये कुछ करने जाते है, तो दोनों हाथों कंपन आती है. इसी कंपन को कार्य-की-कंपन या Action-Tremor केहते है. एसेंशियल ट्रेमर (कंपन) के थोड़े और खास लक्षण होते है. १. ये शरीर के दोनों बाजु एक साथ शरु होती है. २. अक्सर आवाज़ भी कांपती है. ३. अक्सर यह माता पिता से बच्चों में अनुवांशिक रूप से आती है. ४. ये कंपन टेंशन, अत्यधिक चाय या कोफ़ी से बढ़ जाती है. ५. अगर आप शराब का सेवन करते है – तो थोड़ी भी शराब पिने के बाद ये कंपन रुक जाती है. थोड़ी देर के लिए! थोड़ी सी एल्कोहल लेने से एसेंशियल ट्रेमर की वजह से हाथों का कांपना कम हो सकता है. शराब पीना तो किसी बीमारी का इलाज नहीं हो सकता!!! इसलिए हम इन दोनों बिमारियों की दवाइयों के बारे में भी बात करेंगे. संक्षेप में: अगर आपको आराम-की-कंपन है, तो आपको पार्किंसंस रोग हो सकता है. अगर आपको कार्य-की-कंपन है, तो आपको एसेंशियल ट्रेमर की बीमारी हो सकती है. इन दो बिमारियों से होने वाली कम्पन का अर्थ मेरे इस वीडियो में भी बताया गया है: कंपन पैदा करने वाली दवाइयां (Medications causing Tremor in Hindi): क्या आप जानते है, के थोड़ी दवाइयों से कंपन हो सकती है? दवाइयों से होने वाली कंपन अक्सर ज़्यादा तीव्र नहीं होती. अक्सर ये दवाइयां कोई बहोत जरूरी कारण के लिए दी जाती है – जैसे के सास की नाली खुली रखना. इसलिए, इन दवाइयों को डॉक्टर की सलाह बिना बिलकुल बंद ना करे! Tremor meaning in Hindi जानते जानते, खूद से डॉक्टर का कार्य करने की बड़ी गलती ना करे! थोड़ी दवाइयों से कंपन हो सकती है. दवाई का नाम आम तोर पे, उसका कार्य 1. वेलप्रोएट (Valproate) खेच आने से रोकता है 2.

कई लोग आपसे कहेंगे के पार्किंसंस रोग के लक्षण सिर्फ ३ है. पर ये अधूरा सच है. पार्किंसंस रोग के मुख्य ३ लक्षण है: पार्किंसंस रोग के लक्षण १ . हाथ-पांव की कंपन २ . सभी कार्य, जैसे चलने-फिरने में धीमापन ३ . हाथ-पांव में जकड़न या सख्तपन इन ३ लक्षणों के आलावा, पार्किंसंस के कई ऐसे लक्षण है जिनसे रोज़-मर्दा की ज़िन्दगी मुश्किल हो जाती है. इन सब का इलाज है. अफ़सोस की बात ये है, के इन अन्य पार्किंसंस के लक्षणों को अक्सर नज़रअंदाज़ किया जाता है. पर सिर्फ पार्किंसंस रोग के लक्षण जानने से आपकी जानकारी पूरी नहीं होगी. पार्किंसंस रोग का अर्थ पूरी तरह जानने के लिए, पार्किंसंस रोग क्यों होता है ये जानना भी उतना ही जरूरी है. मैं डॉ सिद्धार्थ खरकर, ठाणे में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Thane) हूं। मैं मुंबई में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Mumbai) के रूप में भी काम करता हूं। मैं पार्किंसंस का उपचार प्रदान करता हूं और भारत में मिर्गी विशेषज्ञ हूं (Epilepsy specialist in India)। मैं भारत में मिर्गी की सर्जरी (Epilepsy surgery in India) और भारत में पार्किंसंस की सर्जरी प्रदान करता हूं। आइये, इन चीज़ों के बारे में जानते है. Table Of Contents पार्किंसंस रोग के लक्षण पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक एक: कंपन पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक तीन: धीमापन पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक तीन: सख्तपन पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक चार: संतुलन खोना  पार्किंसंस रोग के अन्य लक्षण पार्किंसंस रोग का कारण संक्षेप में – पार्किंसंस रोगके लक्षण पार्किंसंस की पूरी जानकारी: एक-एक कर के पढ़े डॉ सिद्धार्थ खारकर पार्किंसंस की पूरी जानकारी: एक-एक कर के पढ़े डॉ सिद्धार्थ खारकर पार्किंसंस रोग के लक्षण पार्किंसंस रोग का अर्थ  (Parkinson’s meaning in Hindi) समझने का पहिला कदम. पार्किंसंस रोग के लक्षण कई होते है. पर आम -तोर पर अगर आप डॉक्टरों से भी पूछो, तो वह भी “हाथ-पांव की कंपन” ये मुख्य  बताएँगे. पर इस कंपन के आलावा, दो और लक्षण बहोत महत्वपूर्ण है. पार्किंसंस रोग के लक्षण १ . हाथ-पांव की कंपन २ . सभी कार्य, जैसे चलने-फिरने में धीमापन ३ . हाथ-पांव में जकड़न या सख्तपन आइये इन तीन पार्किंसंस रोग के लक्षण के बारे में बात करते है. इसके आलावा जो बाकी तकलीफे है, उनके बारे में बाद में बात करेंगे. पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक एक: कंपन पार्किंसंस रोग में हाथ-पांव के हिलने पर नियंत्रण काम हो जाता है. हाथ या पैर या दोनों का कांपना पार्किंसंस रोग का सबसे अधिक पहचाना जाने वाला लक्षण है. जब मरीज़ एक जगह पे भी बैठा तो, तो फिर भी उसके हाथ या पांव घडी के लंगर के तरह हिलते है. इस हिलने को अंग्रेजी में ट्रेमर कहते है. क्योंकि पार्किंसंस रोग में ये हाथ आराम से बैठे होने पे भी हिलते है, इसलिए इस कंपन को अंग्रेजी में “आराम के कंपन” या “रेस्ट ट्रेमर” कहते है. “आराम की कम्पन” ये पार्किंसंस रोग के लक्षण में से सबसे जाना-माना है. इस “आराम की कम्पन” का उधारण देखने के लिए निचे वाला वीडियो चलाए: https://youtu.be/e532YW-Zwf0 लेकिन पार्किंसंस रोग के मरीज़ो के हाथ या पांव कुछ करते हुए भी हिल सकते है. जैसे अगर वो कोई कार्य (action) करने जाए, तो उनके हाथ आगे-पीछे हिल सकते है. इस कम्पन की वजह से, पानी पीना या लिखना मुश्किल हो सकता है. जब पार्किंसंस की बीमारी शुरू होती है, तब ये कम्पन किसी एक ही पांव या हाथ से शुरू होती है. पर बाद में धीरे-धीरे बढ़ कर बाकी हाथ या पांव में ये फेल सकती है. थोड़े सालों बाद, अगर इलाज न किया गया, तो पुरे शरीर में कम्पन का असर दिखाई देता है. https://youtu.be/wZZ4Vf3HinA पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक तीन: धीमापन पार्किंसंस रोग के लक्षण कई है, मगर धीमापन ये लक्षण शायद कम्पन से भी ज़्यादा तकलीफ दायक है. धीमापन सभी कार्यो में आ जाता है. मरीज़ धीमे चलने लगता है. पार्किंसंस रोग के मरीजों के एक समूह में चलने पर वह “पीछे छूटे” मिल सकते हैं क्योंकि वे धीरे-धीरे चलते हैं. कभी कभी लोग उनका मज़ाक भी उड़ाते है: अरे चाचा! जल्दी चलो ना! कितना धीरे-धीरे चल रहे हो! ये मज़ाक जायज़ नहीं है. पार्किंसंस रोग के मरीज़ धीमा चलते है, क्योंकि इलाज के बिना, उनकी बीमारी उन्हें तेज़ चलने नहीं देती. पार्किंसंस के मरीज़ किस तरह धीरे चलते है, ये देखने के लिए निचे वाला वीडियो चलाए: https://youtu.be/pFLC9C-xH8E अगर आप ध्यान से देखेंगे, तो ये धीमापन आपको सभी कार्यो में नज़र आएगा – अगर आपको पार्किंसंस रोग है, तो आप का खाना, लिखना, पानी पीना, बात करना, नहाना, कपडे पेहेनना, सभी कुछ धीमा हो जाता है. इस धीमेपन को अंग्रेजी में “Bradykinesia” (ब्रेडीकायनेसिया) कहते है. जैसे जैसे बीमारी बढ़ती है, वैसे वैसे ये धीमापन बढ़ने लगता है. अगर पार्किंसंस रोग का उपचार ना किया जाये, तो थोड़े सालों बाद इस धीमेपन के वजह से रोज़ मर्दा की ज़िन्दगी के काम – जैसे नहाना या खुद से कपडे पेहेनना भी मुश्किल हो सकते है. पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक तीन: सख्तपन पार्किंसंस रोग के लक्षण के बारे में बात करे, तो हाथ या पांव में जकड़न के बारे में बात करना जरूरी है. अगर हाथ में जकड़न हो जाये तो लिखना मुश्किल हो सकता है. पर अक्सर जकड़न कंधे के यहाँ ज़्यादा होती है. इसलिए, बल बनाने या कुर्ता पहनने जैसी चीज़े, जिनके लिखे पूरी बाज़ू को सर के ऊपर उठाना पड़ता है, मुश्किल हो जाती है. अगर पांव में जकड़न होती है, तो आपको ऐसे लगेगा के आपका पांव जमीन से उठाने में तकलीफ हो रही है. हो सकता है के आपके साथी ये बोले के आप चलते समय ज़मीन पे पांव घसीटते है. बाहों की कठोरता से आपके बालों को कंघी करने या कुछ कपड़े पहनने में मुश्किल हो सकती है. यह तीन लक्षण भी Parkinson’s meaning in Hindi या पार्किंसंस रोग का अर्थ जानने में अत्यंत महत्वपूर्ण है. पर आगे की पूरी कहानी जानना बहोत जरुरी है. पार्किंसंस रोग के लक्षण क्रमांक चार: संतुलन खोना अक्सर डॉक्टर भी पार्किंसंस रोग के लक्षण की तरफ ध्यान देते है. पर पार्किंसंस रोग के लक्षणों में संतुलन खोने का लक्षण बहोत महत्वपूर्ण है. पार्किंसंस के मरीज़ चलते हुए थोड़ी भी ठोकर लगे तो गिर सकते है. कभी कभी

What are the Parkinson’s Plus Syndromes? It is best to think of the Parkinson’s Plus syndromes as the sisters of Parkinson’s disease. Although many diseases are similar to Parkinson’s disease, the changes they produce and their symptoms are slightly different. It’s why we think of these diseases as the sisters of Parkinson’s disease. Another name for them is the “Parkinson’s Plus” syndromes. PSP, MSA, CBD, and other “Parkinson’s Plus” diseases are like the sisters of Parkinson’s disease. There are three common Parkinson’s Plus syndromes. Parkinson’s Plus Syndromes 1. Progresive Supranuclear Palsy (PSP)2. Multiple System Atrophy (MSA)3. Cortico Basal Degeneration (CBD) Ideally, the specific Parkinson’s Plus Syndrome should be identified correctly before the start of treatment. But in the early stages of the disease, this may be difficult, and sometimes impossible. You ca read more here [external link: Frontiers in Neurology]. Because it is sometimes impossible to tell PSP, MSA, and CBD apart, doctors sometimes diagnose the patient as having a “Parkinson’s Plus” syndrome without noting the specific disease. As the years go by, the appearance of characteristic features (such as eye movement problems in PSP) may enable your doctor to make a more precise diagnosis. Which Symptoms May Indicate a Parkinson’s Plus Syndrome? If you have any of the following features, you may have a Parkinson’s Plus syndrome. These features are called “red flags”. This means that if you have one of these symptoms, your doctor is supposed to pause and think. Red flag. Your doctor will be extra careful if you have any of the following symptoms. ‘Red Flags’ suggesting that you may have a Parkinson’s Plus Syndrome 1. Lack of response to Levodopa.2. Frequently falling down, especially backwards.3. Severe talking or swallowing problems.4. Problems with eye movement.5. Impotence.6. Blurring of vision.7. Blacking out when rising from a seated position.8. Problems with thinking or memory loss.9. Personality changes.10. Symptoms only in the legs while the arms and hands are completely normal.11. Rapid progression of the disease What is the Treatment for a Parkinson’s Plus Syndrome? The treatment for a Parkinson’s Plus syndrome is the same as the treatment for Parkinson’s disease itself. Many patients respond to Levodopa. However, what’s challenging is that sometimes Levodopa does not have a dramatic effect. It may also happen that this effect may not last for many years. Therefore, the response to levodopa is somewhat unpredictable. Once it enters the brain, Levdoopa is converted into Dopamine. That being said, a significant proportion of patients with Parkinson’s Plus syndromes respond positively to a comprehensive treatment effort. This effort should include the treatment of special problems associated with each syndrome. Therefore, it is crucial to figure out which kind of Parkinson’s Plus syndrome early you have so that these specific problems can be treated. For example: In PSP, the patient frequently falls backwards because the areas of the brain responsible for balance are not functioning well. In this case, balance training can help. In MSA, the patient can fall because of a drop in blood pressure when they get up. In this case, they should drink enough water and try to get up slowly to prevent falls. Some medications can also prevent falls. What is Progressive Supranuclear Palsy (PSP)? PSP is the most common of the “Parkinson’s Plus” syndromes. Patients with PSP frequently fall backwards. To know more about PSP, click here: [PSP patient guide] What is Multiple System Atrophy (MSA)? MSA is the second most common of the “Parkinson’s Plus” syndromes. Patients with MSA have trouble with a part of their nervous system that controls blood pressure, heart rate, sweating and sexual function. To know more about MSA, click here: [MSA in detail] What are Other Types of Parkinson’s Plus Syndromes? There are many other Parkinson’s Plus Syndromes. Since it’s not possible to describe each of these in detail here, I will mention their names and certain key characteristics. Corticobasal Degeneration: Characterized by difficulty using automatic movements of an arm or hand. Dementia with Lewy Bodies: Characterized by hallucinations & disorganized behaviour. Frontotemporal dementia (“Pick’s disease”): Characterized by personality changes, including impulsivity and dis-inhibition. Here is a nice review of many Parkinson’s Plus Syndromes. It is very nicely written, but a bit detailed: [McFarland et al 2016, Neurology Continuum]. PSP patient guide 1. What are the Parkinson’s Plus syndromes?2. What is PSP?3. 30+ Mimics of Parkinson’s & PSP 4. PSP treatment & new research:   (a) Do we have a miracle cure for PSP?   (b) Levodopa – actions & side-effects   (c) Amantadine – actions & side-effects 5. How to avoid aspiration6. How to avoid falling7. Avoid these medications!8. Get updates by email Caution: This information is not a substitute for professional care. Do not change your medications/treatment without your doctor’s permission.

शायद आपने पार्किंसंस रोग नए उपचार के संधर्ब में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (DBS) के बारे में सुना होगा. क्या ये पार्किंसंस का चमत्कार इलाज है? क्या ये बिलकुल व्यर्थ है? इन दोनों सवालों का जवाब “नहीं” है. ना तो डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) पार्किंसंस का चमत्कार इलाज है, और ना ही ये बिलकुल व्यर्थ है. DBS थोड़े भाग्यशाली लोगों के लिए एक जबरदस्त नया उपचार है. पर इससे, या कोई भी बीमारी के किसी भी इलाज से चमत्कार इलाज की आशा रखना जायज़ नहीं. क्या होता है डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन? कौनसे लोगों को DBS का फायदा होता है? कितने लोगों में डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (DBS) सफल होता है? मैं डॉ सिद्धार्थ खरकर, ठाणे में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Thane) हूं। मैं मुंबई में एक न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Mumbai) के रूप में भी काम करता हूं। मैं पार्किंसंस का उपचार प्रदान करता हूं और भारत में मिर्गी विशेषज्ञ हूं (Epilepsy specialist in India)। मैं भारत में मिर्गी की सर्जरी (Epilepsy surgery in India) और भारत में पार्किंसंस की सर्जरी प्रदान करता हूं। आइये पढ़ते है…   Table Of Contents पार्किंसंस रोग नए उपचार में डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) क्या होता है? कौनसे लोगों को डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) का फायदा होता है? पार्किंसंस रोग नए उपचार डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) कितने लोगों में सफल होता है? क्या डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) पार्किंसंस का चमत्कार इलाज है? डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (DBS) के क्या दुषपरिणाम हो सकते है? डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन से कितने मरीज खुश हैं? पार्किंसंस की पूरी जानकारी: एक-एक कर के पढ़े डॉ सिद्धार्थ खारकर पार्किंसंस की पूरी जानकारी: एक-एक कर के पढ़े डॉ सिद्धार्थ खारकर पार्किंसंस रोग नए उपचार में डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) क्या होता है? डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) छोटी मशीन का इस्तेमाल करके दिमाग को बिजली से उत्तेजित करना है. DBS कई दिमागी भागों को उत्तेजित कर सकता है. DBS कई बीमारियों में इस्तेमाल  किया जाता है. यह केवल “पार्किंसंस सर्जरी” के लिए नहीं है. इसका इस्तेमाल मिर्गी और चलने से संबंधी अन्य परेशानियों के लिए भी किया जा सकता है. पर यहाँ हम सिर्फ पार्किंसंस रोग नए उपचार के बारे में बात करेंगे. DBS बैटरी को छाती की त्वचा के नीचे डाला जाता है. बैटरी से दो छोटे तार सिर तक जाते हैं. तार खोपड़ी के माध्यम से जाते हैं. उन्हें दिमाग के जरुरी जगह में डाला जाता है. एक डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन प्रणाली – बैटरी / पेसमेकर को छाती में त्वचा के नीचे रखा जाता है. दिमाग के अंदर जाने वाले तार को “इलेक्ट्रोड” कहा जाता है पार्किंसंस रोग के लिए: दिमाग का यह जरुरी भाग आमतौर पर “सबथैलेमिक न्यूक्लियस (एसटीएन)” है. कुछ रोगियों में, दिमाग की एक अन्य जगह को लक्ष्य के रूप में चुना जाता है. यह अन्य जगह ग्लोबस पल्लीडस इंटर्ना (जीपाई) है. जगह को कैसे चुना जाता है? इस लेख को पढ़ें   [यहाँ क्लिक करें] DBS एक दम से पार्किंसंस के लक्षणों में सुधार कर सकता है. इंटरनेट पर पहले-बाद के कई वीडियो उपलब्ध हैं. उदाहरण के लिए, अमेरिका में न्यूरोमेडिकल सेंटर का यूट्यूब पर पोस्ट किया गया एक वीडियो है. https://youtu.be/wZZ4Vf3HinA ये वीडियो देखने के बाद आपको बिलकुल ही अचरज नहीं होगा के डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन को पार्किंसंस रोग नए उपचार में  मुख्य इलाज माना जाता है. कौनसे लोगों को डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) का फायदा होता है? डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन करवाने का एक ही कारण है. यदि – दवाएँ लेने के बावजूद – पार्किंसंस रोग के कारण आपके जीवन में परेशानियां हैं तो आपको डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन करवाना चाहिए. डॉक्टर इसे “विकलांगता” या “डिसेबिलिटी” कहते हैं. ऐसे वक़्त पे, पार्किंसंस रोग नए उपचार के बारे में सोचना चाहिए. आप जानते हैं, पार्किंसंस रोग के काफी आगे स्टेज के मरीज भी लिवोडोपा की एक बड़ी खुराक के बाद ठीक हो जाते हैं! तो मरीज को काम करने चलने फिरने में परेशानी क्यूँ आ रही है? मोटर के उतार-चढ़ाव के कारण ये परेशानी हैं. आइए हम 2 सबसे आम उतार-चढ़ाव देखें: १. अपेक्षित असर कम होना: लिवोडोपा को लेने के बाद आपको लगभग ठीक लगने लगता है. लेकिन असर बहुत जल्द ही खत्म हो जाता है. थोड़े लोगों में लिवोडोपा का असर थोड़े ही घंटो तक रहता है. यह 2 घंटे के बाद या कभी-कभी 1 घंटे के बाद भी खत्म हो सकता है. आप सचमुच यह बता सकते हैं कि क्या होने जा रहा है. फिर आप दूसरी खुराक लेते हैं, और आप ठीक हो जाते हैं. लेकिन फिर 1-2 घंटे के अंदर, यही बात होती है! यहां ओरियन फार्मा द्वारा पोस्ट किया गया एक वीडियो है. सुश्री डोरेन नामक एक मरीज ने उसके ऊपर होने वाले असर के  गायब होने के बारे में बताया है: यह “असर खत्म” होने की परेशानी ही डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन सर्जरी कराने का सबसे आम कारण है. २. खुराक–सीमित करना- डिस्केनेसिया: शुरू में, आपने लिवोडोपा की छोटी खुराक ली. जैसे-जैसे साल बीतते गए, आपको बड़ी खुराक की जरूरत पड़ने लगी . ठीक है. आप फिर भी ठीक महसूस कर रहे थे. लेकिन कुछ लोग नोटिस करते हैं कि जब वे बड़ी खुराक लेते हैं, तो उनका शरीर कांपने लगता है. डिस्केनेसिया डांस जैसी कपकपी है. अगर ये अनियंत्रित हो, तो DBS को इस्तेमाल किया जा सकता है. इन अधिक कम्पन को धीमी ब्रेक-डांसिंग की तरह देखा जाता है. इसे “डिस्केनेसिया” कहा जाता है. यह काफी खतरनाक  हो सकता है. यहाँ लिवोडोपा के कारण डिस्किनेसिया का एक वीडियो है. इस वीडियो को सुश्री टेसी नाम की एक बहादुर मरीज ने यूट्यूब पर पोस्ट किया है. तो, कुछ लोग एक अजीब स्थिति में हैं. जरुरी मात्रा में लिवोडोपा न लें, तो शरीर के अंग कठोर हो जाते हैं. लिवोडोपा जरुरी मात्रा में लें, तो डिस्केनेसिया हो जाता है. खतरनाक “डिस्केनेसिया” के कारण मरीज़ उतना अधिक लिवोडोपा नहीं ले सकते, जितना उन्हें चाहिए. इसका उपाय डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन है. डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन इन समस्याओं को कण्ट्रोल करने में मदद करता है.  [एसटीएन बनाम जीपाई डीबीएस]. पार्किंसंस रोग नए उपचार डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन (DBS) कितने लोगों में सफल होता है? ८५-९०% डीबीएस से बहुत से पार्किंसंस रोगी ठीक हो जाते हैं. मेडट्रॉनिक के आंकड़ों के अनुसार, 85-90% रोगियों में DBS के बाद बहुत अच्छा सुधार होता है. DBS सभी लक्षणों को बराबर कम नहीं करता है. यह कुछ लक्षणों को खासकर कम करता है. अधिकतर समय में: DBS से कपकपी, जकड़न और सुस्ती काम हो जाते है. रोगी तेजी से चलते हैं. हालांकि, DBS असंतुलन को कम नहीं करता है. DBS

Dr. Siddharth Deepak Kharkar MBBS, MD (Neurology, USA), MHS Call: 7276249168 Recognized as one of theBest Neurologists in ThaneBest Neurologist in Ghodbunder Road, Hirandani Estate, KIMS HospitalBy India Today magazine (2020, 2021, 2023) & Outlook India Magazine (2020, 2023).Best Epilepsy specialist in Thane, India Parkinson’s Disease Specialist in ThaneCall  –  727 – 624 -9168Dr. Siddharth Kharkar has been recognized as one of the best neurologists in Mumbai by Outlook India magazine and India today Magazine.Dr. Kharkar is a USA board certified (American Board of Psychiatry & Neurology certified) Neurologist. He has trained in the best institutions in India, US and UK including KEM hospital in Mumbai, Johns Hopkins University in Baltimore, University of California at San Francisco (UCSF), USA & Kings College in London.Dr. Siddharth Kharkar was part of the Epilepsy faculty at the University of Alabama in Birmingham, USA.Currently, Dr. Siddharth Kharkar is a General Neurologist, Epilepsy specialist (Seizure specialist) & Parkinson’s specialist practicing in Mumbai, India.He is also one of the current International coordinators of the Non-Motor Parkinson’s disease study Group (International Parkinson’s and Movement Disorder Society). Please click one location KIMS Hospital (Thane)ThaneVasai-VirarNeuro+ Epilepsy & Parkinson’s Clinic – Dr. Kharkar105, 1st Floor, KIMS Hospital, Queens St, near Brentford cooperative society, Hiranandani Estate, Thane West, Thane, Mumbai, Maharashtra 400615Call  –  727 – 624 -9168neuroplusclinic@gmail.com Locations Nanavati Hospital (Mumbai)Thane & nearby areasVasai-Virar & nearby areas Experience MBBS – King Edward Memorial Hospital, Mumbai, India MHS – Johns Hopkins University, Baltimore, USA Research Coordinator, Department of Neurosurgery, Johns Hopkins University, Baltimore, USA Residency in Internal Medicine – Washington Hospital Center, Washington DC, USA Residency in Neurology – Drexel University, Philadelphia, USA Fellowship in Epilepsy – University of California at San Francisco (UCSF), USA Clinical attachment in Movement disorders, Kings College, London, UK Assistant Professor of Epilepsy, University of Alabama at Birmingham (UAB), Birmingham, USA Consultant Neurologist, Wockhardt Group of Hospitals, Mumbai, India Consultant Neurologist, Nanavati Hospital, Mumbai India International coordinator for the Non-Motor Parkinson’s disease study Group (International Parkinson’s and Movement Disorder Society). Honors and Awards 2020 – “Top Neurologists in Mumbai” – Outlook India Magazine 2020 – “Best Neurologists in Mumbai” – India Today Magazine 2021 – “Best Neurologists in Mumbai” – India Today Magazine 2011 – Best Resident Research project award – Drexel University, USA 2010 – Selected for the national “Neurology Residents Scholar Program” for epilepsy training, Drexel University, USA 2008 – Humanitarian Resident of the Year award, Drexel University, USA Member of: Indian Academy of Neurology Maharashtra Association of Neurology American Academy of Neurology American Epilepsy Society International Parkinson’s & Movement Disorders Society Invited Reviewer Journal of Parkinson’s disease Epilepsy Research Annals of Neurology Neurosurgery Journal of Neurosurgery Selected publications Kharkar, S., Ellenbogen, J. R., Samuel, M., Rizos, A., Silverdale, M., Chaudhuri, K. R., & Ashkan, K. Changes in Parkinson’s disease sleep symptoms and daytime somnolence after bilateral subthalamic deep brain stimulation in Parkinson’s disease. NPJ Parkinson’s Disease, 2018, 4, 16 Kharkar S, Knowlton RD: Magnetoencephalography in the presurgical evaluation of epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2014 Dec 30. pii: S1525-5050(14)00648-9 Kharkar S, Rochestie D, Pillai J, Haneef Z: Anti-epileptic Drug Prescription Patterns and Socio-economic status– Seizure. 2014 Apr;23(4):290-4 A. Manuscripts: Kharkar S, Taksande A: Cryptic Cardiac Arrythmia Uncloaked by Anti-epileptic therapy: World Congress of Neurology, Dubai 2019 Kharkar S, Taksande A, Dhamne M: Prinzmetal’s Angina in Myotonic Dystrophy:  World Congress of Neurology, Dubai 2019 Kharkar, S., Ellenbogen, J. R., Samuel, M., Rizos, A., Silverdale, M., Chaudhuri, K. R., & Ashkan, K. Changes in Parkinson’s disease sleep symptoms and daytime somnolence after bilateral subthalamic deep brain stimulation in Parkinson’s disease. NPJ Parkinson’s Disease, 2018, 4, 16 Kharkar S, Knowlton RD: Magnetoencephalography in the presurgical evaluation of epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2014 Dec 30. pii: S1525-5050(14)00648-9 Kharkar S, Rochestie D, Pillai J, Haneef Z: Anti-epileptic Drug Prescription Patterns and Socio-economic status– Seizure. 2014 Apr;23(4):290-4 Kharkar S, Venkatesh YS, Grothusen JR, Rojas L, Schwartzman RJ. Skin biopsy in complex regional pain syndrome: case series and literature review. Pain Physician. 2012 May-Jun;15(3):255-66. Kharkar S, Ambady P, Yedatore YV, Schwartzman RJ: Intramuscular Botulinum Toxin A (BtxA) in Complex Regional Pain Syndrome: Case series and Literature Review – Pain Physician. 2011 May;14(3):311-6. Kharkar S; Hernandez R; Batra S, Metellus P, Hillis A; Williams MA; Rigamonti D. Cognitive Impairment in patients with Idiopathic Pseudotumor Cerebri Syndrome – Behavioral neurology, 2011 Jan 1;24(2):143-8. Metellus P, Batra S, Kharkar S, Kapoor S, Weiss S, Kleinberg L, Rigamonti D. Fractionated conformal radiotherapy in the management of cavernous sinus Meningiomas: long-term functional outcome and Tumor control at a single institution. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010 Nov 1; 78(3):836-43. Kapoor S, Batra S, Carson K, Shuck J, Kharkar S, Gandhi R, Jackson J, Wemmer J, Terezakis S, Shokek O, Kleinberg L, Rigamonti D: Long-Term Outcomes of Vestibular Schwannomas Treated With Fractionated Stereotactic Radiotherapy: An Institutional Experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010 Sep 29 (epub ahead of print). Metellus P, Kapoor S, Kharkar S, Batra S, Jackson JF, Kleinberg L, Miller NR, Rigamonti D. Fractionated Conformal Radiotherapy for Management of Optic Nerve Sheath Meningiomas: Long-Term Outcomes of Tumor Control and Visual Function at a Single Institution. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010 Apr 16 (epub ahead of print). Metellus P, Hsu W, Kharkar S, Kapoor S, Rigamonti D. Percutaneous Placement of Ventriculoatrial Shunt under Ultrasonography Guidance: A Retrospective Study at a Single Institution. Technical note. J Neurosurg 2009 May; 110(5):867-70. Kharkar S, Shuck J, Wang P, Rigamonti D, Williams MA: Radionuclide Shunt Patency Study for Evaluation of Suspected Ventriculo-Peritoneal Shunt Malfunction in Adults with Normal Pressure Hydrocephalus. Neurosurgery 2009 May; 64(5):909-16. Williams MA, Thomas G, DeLateur B, Imteyaz H, Rose G, Shore W, Kharkar S, Rigamonti D: Objective Assessment of Gait in Normal Pressure Hydrocephalus. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Jan;87(1):39-45. Kharkar S, Shuck J, Conway J, Rigamonti D: The natural history of conservatively managed symptomatic intramedullary spinal cord cavernomas. Neurosurgery, 2007 May;60(5):865-72 Goodwin C, Kharkar S, Wang P, Pujari S, Rigamonti D, Williams MA: Evaluation and treatment of patients with suspected normal pressure hydrocephalus on long term warfarin anticoagulation

Caution: This information is not a substitute for professional care. Do not change your medications/treatment without your doctor’s permission.

This is an article from the Safe Pregnancy in Epilepsy patient guide. Epilepsy does not decrease fertility. But Epilepsy medications can affect fertility. Epilepsy medications can affect the reproductive system in women. Some medications like valproate can cause PCOD.  Epilepsy medications can cause temporary problems in getting pregnant. Some epilepsy medications can decrease sperm counts. However, epilepsy medications usually do not decrease fertility of males. Hello! I am Dr Siddharth Kharkar, a Neurologist in Thane, India and a Neurologist in Mumbai, India. I provide Parkinson’s treatment in India and am an Epilepsy specialist in India. I provide Epilepsy surgery in India at Mumbai & Parkinson’s surgery in India. Come, let’s learn about this important topic. I think knowing the facts will relieve your stress! Table Of Contents Can a woman with Epilepsy have a baby? Does Epilepsy affect the reproductive system? Do epilepsy medications affect fertility in women? Can a man with Epilepsy have a baby? Does epilepsy or epilepsy medications affect fertility in men? Does Epilepsy affect sperm count? Do epilepsy medications affect sperm count? Can epilepsy medications cause impotence? Summary Dr. Siddharth Kharkar NeuroPlus Epilepsy & Parkinson’s Clinic – Dr. Kharkar Can a woman with Epilepsy have a baby? Yes! Certainly and definitely! A woman with Epilepsy can get pregnant. A woman with Epilepsy can have a baby. Many women with epilepsy have babies every year. Many women with epilepsy have succesful pregnancies. So no, neither epilepsy nor epilepsy medications decrease fertility in women drastically! You need to be well informed about pregnancy in epilepsy. Also, there are some extra things to take care of. These articles cover almost everything you need to know about pregnancy in Epilepsy. Does Epilepsy affect the reproductive system? No. There is some controversy about this topic. But, recent research shows that Epilepsy does not affect fertility. For example:A recent US study looked at women who were trying to get pregnant. They studied both women with epilepsy, and women without epilepsy. Most women became pregnant in less than 1 year. Women with epilepsy were equally likely to become pregnant. So, what is the controversy? Older research shows that Epilepsy patients may have trouble getting pregnant. There is a simple reason for the difference between newer and older studies. Patients in earlier studies were on older medications like Phenobarbital. Older epilepsy medications can decrease fertility (see below). In some patients, seizure medications / epilepsy medications can decrease fertility. In summary, Epilepsy itself does not affect fertility. But in some cases, older epilepsy medications decrease fertility. Read more below. Do epilepsy medications affect fertility in women? Yes. Some medications can. Please note that these epilepsy medications decrease fertility. They do not abolish it. Many women get pregnant while taking these medications. Epilepsy medications decrease fertility in women in 2 different ways: (1) Valproate: Valproate is one of the older seizure medications. It can disrupt a female’s reproductive cycle. Valproate may cause a condition called Polycystic Ovarian Disease (PCOD). PCOD causes irregular cycles. PCOD can prevent the female’s eggs from developing normally. As a result, patients with PCOD find it more difficult to become pregnant. PCOD is a common condition in which there are too many cysts in the ovaries. (2) “Enzyme Inducing seizure medications”: The liver gradually inactivates hormones floating in the blood. This gives the hormones some time to act on various body parts. Some seizure medications are called “Enzyme Inducers“. They can cause your liver to go into overdrive. It starts inactivating hormones rapidly! The hormones include estrogen & progesterone. These sexual hormones are important for becoming pregnant. The liver neutralizes many chemicals, including hormones. These “Enzyme Inducing” medications include:– Phenobarbital– Phenytoin– Carbamazepine– Oxcarbazepine Phenobarbital really pushes the liver into overdrive! This decimates hormones. Thus, phenobarbital may produce temporary infertility. The other medications push the liver less hard. But according to some studies, in some cases these epilepsy medications decrease fertility. In my own practice, I find this to be uncommon. These medications may also disturb child growth during pregnancy. This problem is called teratogenicity. It is described in another article (see below). Can a man with Epilepsy have a baby? Yes! Certainly and defintely and quite easily! A man with Epilepsy can have a baby. Many men with Epilepsy have babies every year. Just like women, there are a few extra things to keep track of. Does epilepsy or epilepsy medications affect fertility in men? As explained below, epilepsy medications can decrease sperm count. But because men produce so much sperm, usually epilepsy medications do not affect fertility in males. There are very few described cases of epilespy medications causing infertility in males. These cases are temporary. After changing medications, sexual function, sperm count and sperm function all improve. Does Epilepsy affect sperm count? Epilepsy may decrease sperm production. But this usually does not affect chances of pregnancy. Usually, men produce a lot of sperm. Every time a male ejaculates, he releases about 40 million or more sperm! Sperms under the microscope Epilepsy may produce mild hormonal changes in men, like it does in women. This may reduce sperm production and may cause slightly higher abnormal sperms. But due to the huge number of sperm produced, the net effect is usually insignificant. Do epilepsy medications affect sperm count? Yes. This effect is more significant. Both kinds of medications described above can have this effect. (1) Valproate: It is unclear how valproate reduces male fertility. It may cause hormonal changes. It may also decrease energy production in the testes (mitochondrial dysfunction). Males treated with Valproate produce fewer sperm. They can get a low sperm count. They also produce higher numbers of abnormal sperm. Some seizure medications can reduce sperm production. Higher doses of Valproate are more likely to produce male infertility. The problem is less marked at lower doses. (2) “Enzyme inducing seizure medications” As listed before, these medications include:– Phenobarbital– Phenytoin– Carbamazepine– Oxcarbazepine As explained before, these medications put the liver into overdrive. In males, this causes the liver to decrease testosterone in the blood. This can lead to reduced and less speedy sperms. This effect is less dramatic than the effect of valproate. In my practice, decreased male fertility

This concise information about the cause of Parkinson’s disease, diagnosis and treatment is from a handout that I give to my clinic patients. I hope it helps you. You can download the original PDF by clicking here: [Parkinsons Patient Information Handout]. Its free for use and distribution. For more extensive information, you can read the complete Parkinson’s Patient Guide.   Table Of Contents What is Dopamine? What is Parkinson’s Disease? Which movement problems are seen in Parkinson’s disease? Are any other problems seen in Parkinson’s disease? How is Parkinson’s disease diagnosed? What is a f-DOPA scan? What is the treatment for Parkinson’s disease? Why are there so many other medications? When is Deep brain stimuation (DBS) done? Why don’t many people get DBS? Are there some Medications I should avoid? Any other instructions? Parkinson’s Diary Dr. Siddharth Kharkar NeuroPlus Epilepsy & Parkinson’s Clinic – Dr. Kharkar What is Dopamine? There is a small part at the back of our brain. It is called the midbrain. The cells in the midbrain produce a chemical called Dopamine. Dopamine goes from the back to the front of the brain, and it helps in maintaining a good mood and proper movement.  What is Parkinson’s Disease? In some people, the midbrain cells slowly decrease in number. The amount of Dopamine in the brain becomes low. People find it difficult to move due to low Dopamine. This problem is called “Parkinson’s Disease”. Which movement problems are seen in Parkinson’s disease? Low dopamine produces 3 main problems: Shaking of hand or leg (Tremor) Slowness of all movements including walking, talking, dressing & facial movements. Stiffness of the hands, legs or back In addition, Parkinson’s disease patients also frequently have imbalance. They can fall easily. Are any other problems seen in Parkinson’s disease? Yes, many. You may not realise that these problems are due to Parkinson’s disease. Constipation Trouble smelling food Talking/shouting while sleeping. Depression, Anxiety, hallucinations. Excessive sleepiness during the day. Trouble swallowing food Sexual dysfunction Abnormal sweating Trouble breathing Feeling lightheaded on standing up. How is Parkinson’s disease diagnosed? Parkinson’s disease is usually diagnosed based on your symptoms and your physical examination. I and many other doctors order some basic tests including an MRI of the brain and blood tests. These tests are usually normal. A very high resolution MRI (3T) can sometimes demonstrate the decrease in midbrain cells. What is a f-DOPA scan? The exact test to diagnose Parkinson’s disease is called “f-DOPA scan” (or TRODAT scan). This test measures the exact amount of dopamine in the brain. But this test is very expensive (Rs 20-30,000). It is done only when the diagnosis is unclear. Perhaps it is needed in 2 in every 100 patients. What is the treatment for Parkinson’s disease? The treatment is very simple. We give the patient extra dopamine. The type of dopamine that can be given by mouth is called Levodopa. Levodopa is converted into Dopamine inside the brain. Levodopa is a cheap, safe and extremely effective medication. A few brand-names in India are: Syndopa plus, Tidomet, LCD, Sinement etc. Why are there so many other medications? As Parkinson’s progresses, your symptoms will change. These symptoms are controlled by combining medications. For example: If the effect of levodopa goes away after a few hours, then a medication called “entacapone” may be added. If you have excessive disco-like movements due to levodopa, these are called “dyskinesias”. “Amantadine” may be added. There are many such examples. When is Deep brain stimuation (DBS) done? In some people, it becomes difficult to manage symptoms using only medications. This usually happens many, many years after diagnosis. At this stage, a surgery called Deep Brain Stimulation (DBS) can be done. Two small very thin wires are placed in your head. These wires are connected to a battery. The battery is placed below the skin. DBS is a relatively safe, very effective treatment for late stage Parkinson’s Disease. I will tell you if it is time to consider DBS. In some people, DBS is not required at all. You can also discuss it with me at any time. Why don’t many people get DBS? I think there are 4 reasons: A major problem is cost.Unfortunately, the DBS device is not manufactured in India. Hence it is expensive.  Some people are scared of any kind of surgery.DBS is a brain surgery, but only two small holes to put two wires are done on the skull. It is a relatively safe surgery. Many people want a guarantee.There is nothing like a “100% guarantee” in medicine. But DBS benefits most people with Parkinson’s disease. Many people have never heard about DBS.Now you have! Are there some Medications I should avoid?Are there some Medications I should avoid? Certain medications decrease dopamine levels in the brain. They make Parkinsonism worse. Try to show me any medications prescribed by other physicians before taking them, unless it is an emergency. Medication Category / Use Examples Many medications used for psychiatric issues such as schizophrenia. Sometimes also given for “good sleep” & depression. Haloperidol, Risperidal, Olanzapine, Aripiprazole, Trifluoperazine and many more. Clozapine and Quetiapine usually do not cause problems. Some medications for mood and depression Fluphenazine, Tranylcypromine, Rarely, Lithium Some anti-nausea medications Metoclopramide, Levosulpiride (Most problematic medication). High doses of domperidone about 30-40 mg/day, Flunarazine, rarely cinnarizine Some heart and blood pressure medications Amiodarone, Methyldopa Any other instructions? Show me all the medications you are taking. All medications, for any condition. Take your Parkinson’s medications at the exact same time every day. Take levodopa on an empty stomach. No food 30 minutes – and if possible 1 hour before and after taking levodopa. Take levodopa with one full glass of water. Before coming for follow-up visits, please fill out the diary for at least 2 days. Parkinson’s Diary Take 5-6 xerox copies of the Parkinson’s diary page. You can download blank forms from drkharkar.com Before coming for follow-up visits, please fill out the diary for at least 2 days. Please use the following words. OFF = When your symptoms are present/severe. ON = When your symptoms are better. DYSKINESIA: Excessive and abnormal movements, like a disco

जर तुम्हाला पार्किंसंस हा आजार असेल, तर मग तुम्हाला Parkinson’s disease meaning in Marathi (पार्किंसंसचा अर्थ) माहीत असणे गरजेचे आहे! पण, खरे सांगायचे झाल्यास, सर्वांनाच पार्किंसंसची लक्षणे माहीत असली पाहिजेत. अनेक वयस्कर लोकांमध्ये ही लक्षणे असतात, पण या लक्षणांकडे सहसा दुर्लक्ष केले जाते. ही दुःखाची गोष्ट आहे. जेव्हा तुम्हाला Parkinson’s disease meaning in Marathi (पार्किंसंसचा अर्थ) माहीत होईल, तेव्हा तुम्हाला कळेल की पार्किंसंस रोगावर उपचार शक्य आहे. पार्किंसंसचा अर्थ (Parkinson’s disease meaning in Marathi) पूर्ण पाने जाणून घेण्या साठी, आपण ह्या गोष्टीं बद्दल शिकूया: पार्किंसंस का अर्थ पूरी तरह समझने के लिए हमे ३ चीज़े जननी होगी: १. पार्किंसंस रोग के ३ मुख्या लक्षण है: पार्किंसंस ची ३ लक्षणं   १ . हाता – पायाचा कंप २ . हळूपणा ३ . स्नायू घट्ट होणे २. पार्किंसंस चे २ मुख्य उपचार आहेत : पार्किंसंस ची औषधं पार्किंसंस चे नवीन उपचार (डीप-ब्रेन-स्टिमुलेशन -DBS आणि स्टेम-सेल थेरेपी) ३. ह्या दोन गोष्टी सोडून, आपण पार्किंसंस का होतो, त्याबद्दल पण बोलूया. Parkinson’s disease meaning in Marathi (पार्किंसंसचा अर्थ) जाण्या साठी ह्या चार गोष्टी समझून घ्या. मी डॉक्टर सिद्धार्थ खारकर, ठाण्यातील न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Thane). मी मुंबईत न्यूरोलॉजिस्ट (Neurologist in Mumbai) म्हणूनही काम करतो. मी भारतातील पार्किन्सन्स आणि (Epilepsy specialist in Mumbai) एपिलेप्सी तज्ञ आहे आणि मी भारतात पार्किन्सन्स आणि एपिलेप्सी शस्त्रक्रिया (Epilepsy surgery in India) प्रदान करतो. आता आपण पार्किंसंसचा अर्थ [Parkinson’s disease meaning in Marathi] समजून घेऊ या. चला, या महत्त्वाच्या गोष्टींबद्दल वाचूया. Table Of Contents Tremor of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगाचे कंप Cause of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगाची कारणे Parkinson’s disease meaning in Marathi — पार्किंसंसचा अर्थ Medications causing Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगास कारणीभूत होणारी औषधे Treatment of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगावरील उपचार New Treatments of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगावरील नवीन उपचार पार्किंसन्स रोगाची अशी लक्षणे ज्यांच्याकडे बरेच डॉक्टर आणि पेशंट दुर्लक्ष करतात Parkinson’s disease meaning in Marathi (पार्किंसन्सचा अर्थ) सारांश: डॉ सिद्धार्थ खारकर Tremor of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगाचे कंप पार्किंसंस रोगाची तीन मुख्य लक्षणे जाणून घेणे आवश्यक आहे. पार्किंसंस रोगाची लक्षणे १. हात किंवा पायांमध्ये कंप २. सर्व कार्ये, जसे की चालणे-फिरणे मंदावणे ३. हात किंवा पायांमध्ये ताठरपणा किंवा कडकपणा चला, आधी आपण पार्किंसंसच्या कंपांविषयी चर्चा करू या. १. कंप (ट्रेमर, Tremor) हात किंवा पायांमध्ये कंप होण्यामागे कितीतरी कारणे असू शकतात. सर्व कारणे जाणून घेण्यासाठी येथे क्लिक करा. पण, आपण येथे फक्त पार्किंसंसच्या कंपांविषयी चर्चा करणार आहोत. जेव्हा तुम्ही विश्राम करण्यासाठी निवांतपणे बसलेले असता तेव्हादेखील पार्किंसंसमुळे कंपे होतात. हे या रोगाचे खास वैशिष्ट्य आहे. म्हणून पार्किंसंसच्या कंपाला “विश्राम कंप” किंवा इंग्रजीमध्ये “रेस्ट ट्रेमर (rest tremor)” देखील म्हटले जाते. पार्किंसंसमुळे होणारे हातांचे कंप पाहण्यासाठी खाली दिलेला व्हिडिओ पाहा: https://youtu.be/e532YW-Zwf0 पार्किंसंसचे कंप फक्त हातांमध्येच होत नाही, तर पायांमध्ये किंवा डोक्यामध्ये देखील होऊ शकते. पार्किंसंसचे कंप बहुतेक वेळा कुटुंबातील सदस्यांच्या किंवा नातेवाइकांच्या लक्षात येते. जसे की, रुग्ण आरामात बसून टीव्ही पाहत आहे. रुग्णाच्या मुलाला हातांमध्ये कंप दिसते! तो म्हणतो: बाबा!! तुमचे हात थरथर का कापत आहेत?? माझ्या क्लिनिकमध्ये असे मला वारंवार ऐकायला मिळते. हे आहे “विश्राम कंपन” किंवा “रेस्ट ट्रेमर”. हेच आहे पार्किंसंसचे कंपन. पार्किंसंसच्या कंपनाचे आणखी एक उदाहरण पाहण्यासाठी, खाली दिलेला व्हिडिओ पाहा. तुम्ही पाहू शकता की या व्यक्तीला जास्त कंपन होत आहे. Parkinson’s disease meaning in Marathi जाणून घेण्याचे पहिले पाऊल म्हणजे पार्किंसंसची कंपने ओळखणे. कंपनांव्यतिरिक्त, पार्किंसंसच्या इतर लक्षणांविषयी जाणून घेणेदेखील आवश्यक आहे. ही लक्षणे पुढीलप्रमाणे आहेत: https://youtu.be/wZZ4Vf3HinA २. हालचाली मंदावणे (ब्रॅडी-कायनेसिया, Bradykinesia): Parkinson’s disease meaning in Marathi जाणून घ्या साठी त्याचे अझून एक महत्वाचे लक्षण माहिती असणे महत्वाचे आहे: रुग्णाचे चालणे-फिरणे मंदावते! असे झाल्यास, कधीकधी नातेवाईक याचा चुकीचा अर्थ काढतात. कधीकधी रुग्णाचे नातेवाईक मला येऊन सांगतात: आई आता खूपच आळशी बनली आहे! एकाच ठिकाणी बसून राहते! याला आळस मुळीच समजू नका. हे पार्किंसंसचे लक्षण आहे. या लक्षणाला हळूपणा, किंवा इंग्रजीमध्ये “ब्रॅडी-कायनेसिया” असे म्हणतात. पार्किंसंसचे रुग्ण सहसा पुढे वाकून चालतात. ते हळूहळू चालतात. दिशा बदलताना ते कधीकधी जागच्या जागी थांबून राहतात, आणि पावले पुढे टाकू शकत नाहीत. अशा प्रकारे चालण्याचा हा व्हिडिओ पाहा:  https://youtu.be/pFLC9C-xH8E ३. स्नायूंचा घट्टपणा (रिजिडिटी, Rigidity) हाता-पायाचे स्नायू घट्ट होतात. कधीकधी हातपाय इतके घट्ट होऊन जातात की हालचाल करणे देखील कठीण असते. बहुतेक वेळा रुग्ण स्वतःच अशा प्रकारच्या ताठरपणाबद्दल तक्रार करतो. अनेकदा रुग्ण मला असे सांगतात: डॉक्टर या बाजूचा हात आणि पाय दोन्ही जड वाटतात. चालताना पाय उचलायला त्रास होतो! हातांमधील ताठरपणामुळे तुम्हाला तुमचे केस करणेदेखील कठीण वाटू शकते. पार्किंसंस रोगाच्या लक्षणांपैकी ही तीन लक्षणे सर्वात महत्त्वाची आहेत. पण, पार्किंसंसच्या लक्षणांबद्दल तुम्हाला जर आणखी तपशीलवारपणे जाणून घ्यायचे असेल, तर येथे क्लिक करा [पार्किंसंस रोगाची लक्षणे]. Cause of Parkinson’s disease in Marathi — पार्किंसंस रोगाची कारणे Parkinson’s disease meaning in Marathi किंवा पार्किंसंसचा अर्थ जाणून घेण्यासाठी पार्किंसंस रोगाची कारणे माहीत असणे आवश्यक आहे. तर मग, पार्किंसंस होग का होतो? पार्किंसंस रोगाची कारणे कोणती आहेत? चला तर जाणून घेऊ या. आपल्या मेंदूमध्ये अनेक भाग आहेत. हे भाग एकमेकांशी विद्युत प्रवाह आणि रासायनिक पदार्थांद्वारे संपर्क साधतात. आपल्या मेंदूच्या मागील बाजूला एक खास भाग असतो. याला मिडब्रेन (मध्यमेंदू) म्हणतात. मिडब्रेन एका खास रासायनिक पदार्थाची निर्मिती करतो. या खास रासायनिक पदार्थाचे नाव आहे डोपामीन. सामान्यत:, मिडब्रेनमध्ये निर्माण झालेला डोपामीन मेंदूच्या समोरील भागांमध्ये जातो. तेथे डोपामीन मेंदूच्या समोरील भागांना उत्तेजित करतो. मेंदूमध्ये जे लाल रंगात दिसत आहे त्याला मिडब्रेन म्हणतात. मिडब्रेन डोपामीनची निर्मिती करून मेंदूच्या समोरील भागांमध्ये पाठवतो. लाल रंगाच्या भागाला मिडब्रेन म्हणतात. तिकडे डोपामिन बनवले जाते, आणि ते मेंदूच्या पुढच्या भागांना पुरवले जाते. मग, मेंदूचे समोरील भाग माणसांना चालण्या-फिरण्यात मदत करतात. जेव्हा या समोरील भागांचे कार्य बरोबर असते, तेव्हा माणूस झटपट हालचाल करू शकतो. तो कोठेच धडपडत नाही, आणि त्याच्या हातापायांमध्ये कंपनदेखील होत नाही. पार्किंसंस रोगामध्ये मिडब्रेनचे कार्य प्रभावित होते. ते कमी प्रमाणात डोपामीन बनवते. असे का होते, हे जगात कोणीही अचूकपणे सांगू शकत नाही. काही लोकांमध्ये हे आनुवंशिक कारणांमुळे होऊ शकते. पण, बहुतेक लोकांमध्ये मिडब्रेनचे कार्य का प्रभावित होते याचे कारण शोधूनही सापडत नाही. पार्किंसंसमध्ये मिडब्रेनच्या पेशी मरून जातात, आणि त्यामुळे डोपामीनचे प्रमाण कमी होते. मिडिब्रुईन पासून येणारे डोपामिन कमी झाल्या मुले पार्किंसंस ची लक्षणं होतात. जेव्हा डोपामीनचे प्रमाण कमी होते, तेव्हा मेंदूच्या समोरील बाजूच्या भागांचे कार्य मंदावते. माणसाच्या हालचाली मंद होतात. त्याच्या हातांमध्ये कंपन होते. त्याचे शरीर ताठऱ बनते. डॉक्टर याच आजाराला पार्किंसंस असे म्हणतात. Parkinson’s disease meaning in Marathi आता तुम्हाला कळले असेल… तर मग, आतापर्यंत केलेल्या चर्चेवरून तुम्हाला Parkinson’s disease meaning in Marathi — पार्किंसंसचा अर्थ चांगल्या रीतीने समजला असेल.

This is the final article in the complete guide to Pregnancy in Epilepsy. At the end of pregnancy, most women have normal childbirth. Occasional women may need a caesearean section. Most seizure medications are safe while breastfeeding. However, some seizure medications are less safe for the baby. Hence talking to a pediatrician before breastfeeding is essential. Table Of Contents If I have Epilepsy, will I have a complicated childbirth? Can I breastfeed if I have Epilepsy? Which seizure medications are safe while breastfeeding? Summary: Dr. Siddharth Kharkar NeuroPlus Epilepsy & Parkinson’s Clinic – Dr. Kharkar If I have Epilepsy, will I have a complicated childbirth? Usually women with epilepsy do not have complicated childbirths. For example:Researchers in Norway studied 400 thousand deliveries. They compared childbirths in women with and without epilepsy. There were only minor differences in childbirth between these two groups. Your gynaecologist should be comfortable in handling patients with Epilepsy. Your gyanecologist should be comfortable handling women with epilepsy. In less experienced set-ups, having a cesarean section may be more likely. Per se, this is not a bad thing. An elective cesarean section may ensure good mother and child health. Can I breastfeed if I have Epilepsy? Epilepsy itself is not a concern for breast-feeding. However, some medications are secreted in your milk. Your child may develop side-effects with these medications. The breasts have a rich supply of blood. Some medications can travel from blood to your milk. Which seizure medications are safe while breastfeeding? Most medications can be given with adequate precutions. But in terms of seizure medications safe while breastfeeding, there are some that are less safe. You should discuss this with a pediatrician. Talk about the safety of seizure medications while breastfeeding. Discuss in detail about the pros/cons of breastfeeding. Look at the table below to find seizure medications safe for breastfeeding. This research is not complete. The question marks below indicate that we don’t know these things precisely. Least safe? Less safe? Possibly safe? Clonazepam and other sedating medications Zonisamide Ethosuximide Phenytoin Oxcarbazepine Lamotrigine Zonisamide Topiramate Pregabalin Gabapentin Vigabatrin Phenobarbital/Primidone Carbamazepine Valproate Lev References: Use of antiepileptic drugs during breastfeeding : What do we tell the mother? – Crettenand et al 2018 Antiepileptic drugs and breast feeding – Davanzo et al 2013 No matter which seizure medication you are taking – Check with your pediatrician before breast-feeding. Summary: Most women with epilepsy have uncomplicated childbirths. Some seizures medications are more safe while breastfeeding Make sure you check with your pediatrician before breast-feeding. Be sure to read the “Safe Pregnancy in Epilepsy Checklist”. Keywords – Can You Breastfeed While On Seizure Medication, Baby Seizure During Breastfeeding, Epilepsy And Breastfeeding, Can a Woman With Epilepsy Have a Baby, Safest Antiepileptic in Lactation, Seizure During Labor Treatment, Can You Have An Abortion If You Have Epilepsy, Anticonvulsants Contraindicated in Breastfeeding Caution: This information is not a substitute for professional care. Do not change your medications/treatment without your doctor’s permission.